米特味玩待敘.

前交叉韌帶損傷在運動創傷中比較常見，損傷后正確的治療和康復，可以恢復正常。對于前交叉韌帶損傷，根據臨床工作中遇到的傷者的問題，給與解答，希望對于您有幫助。

前交叉韌帶損傷是否會留有殘疾？

答：進行積極治療，一般不會引起殘疾，一般可以恢復運動。

前交叉韌帶損傷是否必須手術？

答：是的，一般需要進行手術治療。因為前交叉韌帶損傷后會引起膝關節不穩定，由于不穩定，影響劇烈運動，有可能出現半月板損傷、軟骨損傷，從而過早出現骨性關節炎。

膝關節損傷后腫脹疼痛，休息2周就好了，不會有韌帶損傷吧？

答：前交叉韌帶損傷后，一般2周左右腫脹疼痛就會消失，日常生活可能沒有問題，只是在運動有起跳、突然轉彎、急起急停時出現膝關節的錯動感。所以運動中膝關節扭傷后出現腫脹疼痛，需要到醫院就診，排除韌帶損傷。

如何診斷前交叉韌帶損傷？

答：一般會有膝關節扭傷病史，有些人受傷時可能會聽到響聲，傷后膝關節腫脹明顯。查體可以發現膝關節不穩定（需要專業醫生進行），拍照X線片排除骨折，進行膝關節核磁共振檢查可以查看韌帶損傷情況。通過這些，一般可以確診。

前交叉韌帶損傷后保守治療可以嗎？如何進行保守治療？

答：前交叉韌帶損傷后一般需要進行手術治療，個別病人韌帶損傷后和周圍組織形成瘢痕，能夠部分穩定膝關節，如果沒有運動要求或不進行體力活動，可以找專業運動醫學醫生評估后考慮是否進行手術治療。

前交叉韌帶斷裂后需要把韌帶接起來嗎？

答：一般不可以，需要重建前交叉韌帶。

如何進行前交叉韌帶損傷的手術？

答：重建前交叉韌帶一般需要從大腿內側取出2根肌腱，進行處理后通過預制的骨道代替前交叉韌帶。

手術后是否可以恢復運動？

答：大部分人是可以恢復到參加運動的水平。這需要一個過程，一般建議經過系統的康復訓練1年以后，肌肉力量及膝關節的平衡穩定性達到要求，可以參加劇烈運動。參加劇烈體育運動前最好到醫院進行評估，查看恢復情況。

手術有什么危險嗎？

答：一般情況是安全的，大部分人也順利恢復。任何事情都存在風險，而手術又是一個高風險的治療方法，所以手術也存在風險，個別人會有一些并發癥出現，如感染、膝關節功能障礙等。但是不要緊張，術前醫生會進行評估和積極的手術前準備，盡量減少并發癥的出現，雖然各個方面均注意，仍有人出現并發癥，對于并發癥需要有正確認識，如果出現并發癥，需要積極配合治療。

手術后需要靜養嗎？

答：術后需要積極的康復訓練，不能完全休息靜養。前交叉韌帶重建手術成功只是第一步，術后的康復訓練很重要，這也決定著術后恢復的程度，是否能夠繼續進行喜歡的運動。

手術后多長時間能夠下地走路、正常生活、恢復運動？

答：一般情況下術后第一天就可以下地，一般正常生活需要3個月，如果參加工作，辦公室工作一般4周就可以參加，經常活動的工作建議3個月以后參加。一般1年后經過評估合格可以參加劇烈運動。

手術取出肌腱后有什么影響嗎？

答：取出的肌腱對膝關節的穩定性沒有影響，也不影響膝關節的屈曲力量。一般對膝關節的活動和運動沒有影響。

手術后需要石膏固定嗎？

答：一般不需要石膏固定，術后需要佩戴一個膝關節可調式支具，幫助固定膝關節，保護韌帶，以便于行走。

手術后如何康復訓練？

答：手術后早期進行靜力肌肉收縮，減輕腫脹，保持肌肉張力，預防血栓。之后鍛煉肌肉力量和關節活動度，并進行本體感覺訓練。按照術后康復計劃進行訓練，一般都會有滿意的恢復。

手術后需要扶拐嗎？

答：術后早期患肢部分負重，扶拐行走，一般2-4周可以完全負重行走，不再用拐杖。

術后怎樣判斷是否能夠參加運動？

答：術后根據肌肉力量、關節穩定性和靈活性的恢復情況，進行等速肌力測試、運動平板試驗、平衡感的測試等確定是否能夠參加運動，以及參加何種水平的運動。

重新建的韌帶能和原來一樣嗎？

答：重建的韌帶從外觀上和原來的韌帶是不一樣的，但是從功能上一致的，膝關節康復后，一般我們日常生活和運動中感受不到不同。

手術后韌帶就不會損傷了嗎？

答：正常原裝韌帶在運動損傷中都會斷裂，重建的韌帶如果損傷也會斷裂，這需要把肌肉力量練好，平衡穩定性練好，可以有效減少損傷。

手術后腫脹是怎么回事？

答：前交叉韌帶重建后膝關節會腫脹，隨著時間的延長，腫脹會逐漸減輕，在康復過程中，腫脹時常反復，只要不是突然腫脹加重，一般都是康復過程中的正常反應，直到膝關節功能恢復，腫脹才會完全消退。

手術后疼痛嗎？

答：一般前交叉韌帶重建手術后的疼痛不是很重，口服一些止痛藥物，甚至不需要止痛藥物，少部分人對疼痛比較敏感，疼痛較重，可以注射止痛藥物。

手術后小腿為什么有麻木感？

答：手術后小腿前外側的麻木感是由于手術切口處的皮神經被切斷引起，隨著時間的延長，會逐漸恢復大部分，但是最后還會殘留一部分麻木。一般不影響生活和運動。

手術后大腿內側為什么有青紫？

答：這是由于取肌腱處的出血滲透到皮下引起，不要緊張，一般2周左右就吸收，看不到了。

手術后伸直時為什么有膝關節后側疼痛？

答：手術后伸直時膝關節后側疼痛一般和取肌腱有關，由于取得肌腱在后內側，取出后會出現瘢痕，在伸直時，牽拉后側的肌肉組織，同時牽拉瘢痕，引起疼痛，通過康復訓練，逐漸就不會疼痛了。

手術后如何能夠減輕腫脹？

答：進行冰敷可以有效減輕腫脹。手術是一個創傷，術后冰敷有利于消除腫脹，減輕疼痛，康復后進行冰敷，可有效防止腫脹加重。所以，術后康復過程中，冰敷會一直伴隨著康復過程。